O que é
Faceta e lente de contato dental são lâminas finas, feitas de cerâmica ou de resina, coladas na face visível do dente para mudar sua cor, forma, tamanho ou posição aparente. A faceta é o termo mais antigo e, em geral, descreve uma lâmina de espessura maior; a lente de contato é a versão mais fina, que em alguns casos exige pouco desgaste. As duas expressões se misturam no uso cotidiano, e a diferença real está na espessura, no material e na técnica, que o profissional descreve para cada caso.
A faceta de resina pode ser feita diretamente na boca, com o material aplicado e modelado em camadas, e a de cerâmica é feita em laboratório a partir de molde ou escaneamento. Cada via tem características de resistência, de acabamento, de possibilidade de reparo e de tempo.
Trata-se de um procedimento majoritariamente estético, embora também possa reforçar dentes desgastados ou fraturados. Por isso o assunto exige mais cautela do que o de procedimentos de saúde: a decisão envolve o que se aceita perder de estrutura saudável e o que se aceita manter por anos.
Quando costuma ser indicado
As lâminas costumam ser consideradas em dentes com manchas que não respondem ao clareamento, com desgaste ou fratura pequena, com forma ou tamanho que a pessoa deseja alterar, ou com pequenos espaços e desalinhamentos leves. O profissional avalia se o caso pode ser resolvido de outra forma, como um clareamento, uma restauração simples ou um movimento ortodôntico leve, que costuma exigir menos remoção de dente.
Não é indicado levianamente em quem range ou aperta os dentes sem proteção, em quem tem pouco esmalte, em quem tem doença de gengiva não controlada ou em quem não tem condições de manter higiene e revisões. A mordida também conta: dentes que mordem de borda a borda sofrem mais.
A conversa honesta sobre este procedimento inclui o que se ganha e o que se abre mão. A lâmina, uma vez colada, depende de manutenção, e o dente por baixo passa a depender dela.
Desgaste, reversibilidade e manutenção
Este é o ponto mais importante da decisão e merece ser lido com atenção.
- Desgaste de estrutura sadia. Para criar espaço e boa aderência, em geral o profissional remove uma camada do esmalte da face do dente. Em alguns casos, de lentes muito finas, o desgaste é mínimo; em outros, é maior. Quanto, depende do dente, da mudança desejada e da técnica. A pergunta "quanto será removido?" deve ser feita e respondida.
- Reversibilidade. Esmalte removido não se recompõe. Mesmo quando o desgaste é pequeno, o dente deixa de ser o que era, e retirar a lâmina no futuro exige reconstruir a face com outro material. Nesse sentido, o procedimento costuma ser descrito como pouco reversível.
- Manutenção. As peças podem lascar, descolar, mudar de cor na borda de colagem ou se desgastar. Costuma-se prever revisões, polimento, reparos e troca ao longo dos anos. A manutenção não termina na instalação.
- Hábitos. Ranger dentes, roer unha, morder objetos duros e mastigar gelo reduzem a vida das peças. O profissional pode indicar uma placa de proteção em alguns casos.
- Saúde da gengiva e higiene. A lâmina não impede cárie nem doença da gengiva nas bordas, que precisam de cuidado contínuo.
Como costuma ser a sequência de sessões
- Avaliação. Exame, fotografias, radiografias e conversa sobre o que se deseja mudar e o que é viável.
- Planejamento. Em muitos casos o profissional apresenta uma simulação do formato, em modelo ou em prova sobre o dente, para discutir com a pessoa. A simulação é um estudo, e não uma promessa do resultado final.
- Preparo. Remoção da camada de esmalte, quando necessária, com anestesia local, e moldagem ou escaneamento.
- Provisórios. Em alguns casos, usa-se uma proteção temporária enquanto a peça é produzida.
- Prova e colagem. Teste de cor e de encaixe, e colagem, com cuidado com a gengiva e a mordida.
- Revisões. Retornos para avaliar a adaptação e orientar a manutenção.
O que o orçamento precisa detalhar
O orçamento precisa informar quantos dentes terão peça, de qual material, se são facetas ou lentes, e quem as faz. Deve dizer se estão incluídos o planejamento e a simulação, os provisórios, as revisões e o polimento periódico, e quais peças estão cobertas se algo lascar ou descolar, e por quanto tempo. É importante descobrir também o que se paga ao trocar uma peça no futuro.
Como o procedimento é, em geral, estético, o plano odontológico tende a não cobri-lo, mas isso varia conforme o contrato: veja o que o plano não cobre. Este site não publica valores; a página o que forma o custo de um tratamento explica os fatores sem números.
O que perguntar na consulta
Sem campo de valor, de propósito: a lista confere o que está descrito, não quanto custa.
Com que especialidade costuma ser feito
O trabalho com materiais restauradores e estéticos é o campo da dentística, e a cerâmica sobre dente é próxima da prótese dentária. A Resolução CFO-161/2015 lista as duas especialidades entre aquelas em que o registro e a inscrição podem ser feitos. Cirurgiões-dentistas clínicos gerais também realizam o procedimento.
Veja dentística e prótese dentária. Para conferir título e registro, leia como conferir o CRO.
Cuidado depois
O profissional orienta a higiene, o uso de fio dental e de acessórios de limpeza ao redor das bordas e o cuidado com alimentos duros nos primeiros dias. A revisão periódica é parte do tratamento, e peça lascada, borda que prende o fio dental ou mudança de cor na junção são motivos para voltar ao consultório.
A manutenção ao longo dos anos é mais exigente do que a de um dente natural sem peças, e vale decidir sabendo disso. Quem muda de cidade ou de consultório deve guardar o registro do material e do tipo de peça usados, para que outro profissional possa dar continuidade.